Usefulness of competitive inhibitors of protein binding for improving the pharmacokinetics of Re-MAG3-conjugated bisphosphonate (Re-MAG3-HBP), an agent for treatment of painful bone metastases

骨転移疼痛緩和薬剤であるレニウム-186標識MAG3結合ビスホスホネートの薬物動態を向上させるための蛋白結合阻害剤の有用性

小川 数馬*; 向 高弘*; 川井 恵一*; 高村 徳人*; 花岡 宏史*; 橋本 和幸; 柴 和弘*; 森 厚文*; 佐治 英郎*

Ogawa, Kazuma*; Mukai, Takahiro*; Kawai, Keiichi*; Takamura, Norito*; Hanaoka, Hirofumi*; Hashimoto, Kazuyuki; Shiba, Kazuhiro*; Mori, Hirofumi*; Saji, Hideo*

癌性骨転移疼痛緩和に有用であるビスホスホネート骨格に安定なRe錯体を導入したRe-MAG3-HBPを開発してきた。一方、本薬剤の錯体形成部位MAG3とTcとの錯体Tc-MAG3は、血清蛋白結合性が高く、蛋白結合阻害剤の併用により、血液及び非標的臓器からのクリアランスの促進に有効であることが示されており、本薬剤においても、同様な効果が期待される。そこで、本研究では、Re-MAG3-HBPの血液及び非標的臓器からのクリアランスの促進を目的に、本標識薬剤における蛋白結合阻害剤の影響を検討した。その結果、セフトリアキソンの併用によりRe-MAG3-HBPのラット血清,人血清及び人血清アルブミン中での蛋白結合率は大きく減少した。さらに、Re-MAG3-HBPのラット体内動態におけるセフトリアキソン併用の影響を検討したところ、骨への集積性を損なうことなく、血液及び非標的臓器である肝臓,腎臓からのクリアランスが促進された。これらの結果は、蛋白結合阻害剤が、血清蛋白質と高い親和性を有するRe-MAG3-HBPの薬物動態を改善するのに有用であることを示している。

We have developed a Re-MAG3 complex-conjugated bisphosphonate (Re-MAG3-HBP) for the treatment of painful bone metastases. We assumed competitive inhibitors of protein binding to be useful for procuring a favorable biodistribution of Re-MAG3-HBP because it has been reported that the concurrent administration of Tc-MAG3 and drugs with high affinity for serum protein enhanced total clearance and tissue distribution. The protein binding of Re-MAG3-HBP in a human serum albumin solution was significantly decreased by the addition of ceftriaxone. In the biodistribution experiments, pretreatment with ceftriaxone enhanced the clearance of the radioactivity of Re-MAG3-HBP in blood and nontarget tissues but had no effect on accumulation in bone. The findings suggested that the use of protein-binding competitive inhibitors would be effective in improving the pharmacokinetics of radiopharmaceuticals with high affinity for serum protein.