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A Method of estimate disability-adjusted life years (DALY) as a measure of cancer risk following radiation exposure in Japanese population

障害調整余命(DALY)を用いた放射線被ばくによる日本人に対するがんリスクの推定

嶋田 和真 ; 甲斐 倫明*

Shimada, Kazumasa; Kai, Michiaki*

本発表は、Disability-Adjusted Life Year (DALY)を放射線のリスク指標として用いることを提案するものである。DALYは余命損失Years of Life Lost(YLL)と損なわれた健康的な生活の年数Years Lived with Disability(YLD)を合計することにより計算される。ここで、がん罹患の過剰リスクをERRモデルとEARモデルの二つのモデルを用いて計算した。計算に必要な、がん罹患・死亡率及び5年生存率のデータは日本の国立がんセンターのデータを用いた。がん罹患・死亡率の統計は2010年の日本人のデータを用い、5年生存率は2003から2005年の日本人のデータを用いた。損失重み係数はWHOが示す表から、診断・治療段階の値を用いた。これらの日本人のデータを用いてYLLとYLDを計算した結果、日本人1000人あたりの1Gyの被ばくによる全固形がんのDALYは、EARモデルを基にする場合、男性は402年、女性は796.3年と評価された。同様に、ERRモデルを基にする場合、男性は592.6年、女性は1049.5年と評価された。EARモデルとERRモデルによるDALYの結果の違いは、原爆被爆者のがん罹患率と日本人集団の平均のがん罹患率の違いを反映していると考えられる。この研究発表により、DALYが放射線のリスクと公衆の健康における様々な種類の疾病とを比較することが可能な実践的な道具であることを示す。

In this study, we proposed that disability-adjusted life year (DALY) to estimate radiation cancer risk in Japanese residents. DALY is calculated as the sum of Years of Life Lost (YLL) and Years Lived with Disability (YLD). We separately calculated the excess absolute risk for cancer incidence based on the Excess Relative Risk (ERR) and Excess Absolute Risk (EAR) models. Cancer-specific incidence, mortality rates, and the survival fractions exceeding 5 years have been based on data from the National Cancer Center in Japan. The cancer-specific incidence and mortality rate statistics were from 2010 in Japan; the survival fractions exceeding 5 years were from 2003 to 2005 in Japan. We used disability weights (DW) of cancer according to stage diagnosis/therapy in the WHO table. Table illustrates the results of DALY for each cancer site for Japanese after exposure at 1 Gy dose per 1000 persons. Furthermore, the ratio of DALY for each cancer site per DALY for all solid cancers and the ratio of YLL per DALY for each cancer are shown in this Table. We calculated the DALY of radiation solid cancer risk as a measure of health risk. DALY can be a practical tool that can compare many types of diseases encountered in common public health.

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