Clinical review of the Japanese experience with boron neutron capture therapy and a proposed strategy using epithermal neutron beams

ホウ素中性子捕捉療法に関する日本の臨床例の考察と熱外中性子ビームを使った計画案

中川 義信*; Pooh, K. H.*; 古林 徹*; 影治 照喜*; 宇山 慎一*; 松村 明*; 熊田 博明

Nakagawa, Yoshinobu*; Pooh, K. H.*; Kobayashi, Toru*; Kageji, Teruyoshi*; Uyama, Shinichi*; Matsumura, Akira*; Kumada, Hiroaki

ホウ素中性子捕捉療法は、選択的に悪性腫瘍に集まったホウ素と中性子との反応を使って悪性腫瘍のみを破壊する治療法である。1968年から183例の脳腫瘍の患者に対してBNCTを実施され、1978年から1997年にかけて日本で実施された105例の患者に対して事後評価を行った。新しいプロトコルでは、腫瘍細胞に対して最小線量を15Gy(物理線量)照射、もしくはターゲット領域に対して18Gy照射を行った。また最大血管線量は15Gy以下とし、線量は10Gy以下とした。このプロトコルに基づいて熱-熱外中性子ビーム混合ビームを使って治療した10例の結果について報告する。

Our concept of boron neutron capture therapy (BNCT) is selective destruction of tumor cells using the heavy-charged particles Yielded through 10B(n, alpha)7 Li reactions. In the analysis of side effects due to radiation, we included all the 159 patients treated between 1977 and 2001. With respect to the radiation dose (i.e. physical dose of boron n-alpha reaction), the new protocol prescribes a minimum tumor volume dose of 15Gy or, alternatively, a minimum target volume dose of 18Gy. The maximum vascular dose should not exceed 15Gy (physical dose of boron n-alpha reaction) and the total amount of gamma rays should remain below 10Gy, including core gamma rays from the reactor and capture gamma in brain tissue. The outcomes for 10 patients who were treated by the new protocol using a new mode composed of thermal and epithermal neutrons are reported.